代孕母親

I. 定義/撮要

　　「代孕母親」（surrogate mother）原指代人妊娠的婦女或用自己的卵子人工受孕後妊娠，分娩後交給別人撫養，或利用他人的受精卵植入自己的子宮妊娠，分娩後交該人撫養。
　　由於妻子因各種原因（如嚴重盤骨病、沒有子宮、曾數度流產、或健康情況欠佳），不宜懷孕，便可委託另一適宜懷孕的婦人，代她擔任懷孕工作。由於人工授精及體外受精的技術，於是無需透過性接觸，也可使這代孕女子妊娠，但是成功率非常低。代孕母親分娩後，便要把孩子交給委託夫婦，並放棄一切母親的權利。

II. 事實資料

　　在香港，人工授精自一九七八年已開始施行，香港家計會、兩所大學及一些私人執業醫生都可進行這種手術，試管嬰兒則在一九八五才開始施行，要在兩所大學及一間私家醫院才能進行。至於代孕母，目前在本港還沒有先例。
　　在美國，代孕母親的一般做法如下。一位經紀人（通常是律師）以 5,000 至 10,000 美元的費用使一對不育夫婦與一個願意做代孕母親的婦女簽約。契約有涉及產前檢查、人工流產、代孕母親在妊娠期間的行為，以及她同意在出生時放棄這個孩子的條款。這對夫婦同意支付與妊娠有關的醫療費用，負責照管這個孩子，以及付給代孕母親大約 10,000 美元。律師也要準備確認這對不育夫婦的父母身份、終止代孕母親的權利和使收養合法化的文件。
　　在新澤西州，有人登廣告徵求代孕母親，有三百人報告應徵，她們填表說明的動機有：「我喜歡懷孕」「分享做母親的快樂」「贖我過去人工流產的罪」「家裏需要錢」等。

III. 有關的徵引

　　代孕母親可有兩種職能，一是生育者，即提供受精的卵；二是胎兒的宿主，提供營養和保護。當血緣上的母親不能懷孩子時，利用代孕母親作為胎兒的宿主，正如用其他人來教育、訓練、照料一個孩子一樣，在道德上是不容反對的。作為生殖者的職能，也不是一個重要的倫理問題。但是，將二者結合，代孕母親提供卵子、受精、懷孕，而又對孩子日後的養育全不負責，在她腦子裏清楚地把懷孕和養育分開，其最終目的卻只是為了錢，這在倫理上是有題的。倘若代孕母親生孩子不是因為她要孩子，也不是因為她願意做一個送子觀音，而是因為她生孩子中得到好處，於是，便把自己的子宮變成製造嬰兒的機器，或「出租子宮」，這是不合乎道德的。
　　代孕母親所懷的胎，通常精子來自男委託人，而卵子則可能來自女委託人、代孕母親或其他女子，因此，當中產生了不少倫理問題。在代孕母親也提供卵子並且收費的情形中，代孕母事實上是把自己遺傳上的骨肉交給另一個女子，在本質上與販賣自己的嬰兒無異。
　　代孕母親會有許多令人不安之處。懷一個孩子可能需要授精幾次才能成功。妊娠和分娩可能帶來比她預期的更多痛苦和副作用。那對夫婦可能比她希望的要冷淡。隨著分娩的臨近，她可能會更多考慮這孩子是「他們的」而不是「自己的」這個問題，分娩後放棄孩子可能比她預期的更令人沮喪，以致可能產生茫然若失和失眠的情況，對於這斷絕與孩子的一切聯繫，她很可能會感到不高興，對放棄這個孩子感到有罪，最後可能後悔。
　　代孕母親另一個不可不顧及的問題是，倘若透過這種方式而生的嬰兒是有殘障，是否會被遺棄呢？委託夫婦是否會認為「貨不對辦」而拒收或「退貨」呢？生母是否會認為這孩子本是為他人而生而拒絕撫養？一個殘障的嬰孩是否會因此成為「熱馬鈴薯」或人球呢？

IV. 個人立場

　　代孕母親有許多正面的價值，這種做法可滿足夫婦撫養一個健康孩子的願望，由於妻子患有常染色體顯性或伴性遺傳病（如血友病），或由於妻子有不育症等，倘若沒有孩子會影響家庭和睦，使雙方感到不幸，在這種情況下，代孕母親是他們的其中一個出路。
　　代孕母親在母親本身有利。有些婦女只想體驗一下懷孕和分娩，並不想承擔撫養的責任，有些則因為這提供了一個比其他職業更好的經濟來源，也有人認為人像器官供體一樣，因她給另一對夫婦送上了一份「生命的禮物」。
　　一般對於代孕母親的反對，都圍繞嬰兒的遺傳是否來自夫婦以外的第三者，以及代孕母親是否為只是為了金錢而出租自己的子宮，無疑這樣的考慮是應該的，但是，如果我們完全否定代孕母親的價值的話，便會有冷酷無情之賺。
　　筆者認為，對於那些妻子因各種原因而不宜懷孕的夫婦來說，有限度地容許他們採用代孕母親的方法是可接受的，但是，在採用代孕母親的過程中，我們必須確保其中不牽涉第三者的精子或卵子，並且也必須讓那對夫婦作出若干的保證，萬一所生出來的孩子是有殘障的，也必須負起撫養的責任。
　　另外一個條件是，代孕母親必須不是出於獲利的動機，那麼，在道德上，這樣的代孕母親是可以容許的，並且，代孕母親和孩子之間也可以有若干的接觸，故此，不但那對夫婦可以有自己的骨肉，代孕母親也不會有分娩後放棄孩子所帶來的沮喪和罪疚感。