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憂鬱症的症狀與治療 所有疾病都會有症狀，病人身體不適很自然就會求醫，而精神疾病患者卻有一個特徵：他們不認為自己有病；憂鬱症亦然。 台北三總精神科主任陸汝斌表示，以他個人的門診經驗，憂鬱症患者平均得病六十週後才會求診。正因為多數的憂鬱症患者不認為自己有病，因此患者延誤治療造成病情惡化的情形也就相當嚴重，其中更有為數不少的憂鬱症患者，因自認為可以掌控自己的情緒而拒絕求醫，最後卻選擇自戕。 九大症狀有關憂鬱症的診斷，陸醫師指出，過去各國並沒有一定的標準，到1981年之後，醫學界擬定了九大憂鬱症狀，病人若長期具有其中五項以上症狀，就有『可能』罹患憂鬱症。這九大症狀包括：
輕度、重度憂鬱症台北榮總精神科主任蘇東平表示，憂鬱症的症狀可以分為『輕度憂鬱症』與『重度憂鬱症』。輕度憂鬱症患者可以工作謀職，不過情緒一直是處於低落狀態，一旦忽然厭世、想自殺，就成為重度憂鬱症，不過，一段時間後，病情又會轉回到輕度憂鬱症。這一種慢性輕度憂鬱症，當遭遇重大變故，很可能就會演變成重度憂鬱症。有關重度憂鬱症患者的精神狀態，可以說總是被『愁苦』所籠罩。病人常會感到人生無助無望、自己沒有存在價值、生不如死…等等，並且會有一連串的退縮行為。除了心理狀態，重度憂鬱症患者也可能會有注意力渙散、失眠、腰酸背痛、精神委靡、食慾不振…等等症狀。 治療方式及療程憂鬱症的治療以藥物為主，按時服藥通常可以有顯著的效果。陸汝斌醫師表示，有60~80%的病患服用抗憂鬱劑有效，通常服用三到六週可以明顯改善；不過，如果病人有強烈的自殺意念，可以使用『電療』，讓他快速從嚴重憂鬱症狀好轉過來。驅動神經傳導物質電療與藥物治療的作用原理，是幫助病人體內的神經傳導物質（如血清素、腎上腺素等等）正常運作，調整情感中樞、邊緣系統，進而改善病人的憂鬱情緒。一般來說，電療的效果很快，病人若有急切的自殺想法，可以先以電療穩定情緒，合併藥物治療。陸汝斌醫師表示，雖然電療可以有立竿見影的效果，不過這種療法會產生記憶力暫時減退的副作用，而且無法根治憂鬱症，因此，電療還是必須配合藥物治療。可以痊癒但會復發憂鬱症經過妥善治療，約六個月可以痊癒，不過憂鬱症是屬於慢性疾病，因此還是有復發的可能，所以除了藥物、電療之外，還有重要的心理治療。馬偕醫院精神科主任劉秋平表示，憂鬱症可以藉由適當的心理治療，幫助病人建立信心，較嚴重的患者，可以透過交談，找出造成病人鬱鬱寡歡的原因，加以輔導。 |